Гестационный диабет
← ДиаЭнциклопедия · 2. Типы диабета
Что это
Гестационный диабет — повышение глюкозы, впервые выявленное во время беременности. Гормоны плаценты снижают чувствительность клеток к инсулину; у части женщин поджелудочная не справляется с такой нагрузкой. После родов глюкоза чаще всего возвращается к норме.
Материал — образовательный, не заменяет назначений врача. Целевые значения и дозы индивидуальны.
Почему важно поймать
Неконтролируемая глюкоза вредит плоду: избыточный вес при рождении, родовые травмы, желтуха, проблемы с дыханием у новорождённого. Для матери — повышенный риск высокого давления и преэклампсии. При хорошей компенсации риски резко снижаются.
Как выявляется
Всем беременным (или группам риска по местным правилам) проводится тест с нагрузкой глюкозой на 24–28 неделях. Диагноз ставится по критериям для беременных — они строже обычных.
Как лечится
- Питание — основа: регулярные приёмы пищи, ограничение быстрых углеводов, достаточно белка и овощей. Схему помогает составить врач.
- Движение: прогулки и разрешённая активность снижают глюкозу после еды.
- Самоконтроль: глюкометр по схеме врача (обычно натощак и через час-два после еды).
- Инсулин, если питание и движение не дают целевых цифр: при беременности применяется именно он; таблетки для снижения глюкозы — только по строгим показаниям врача.
После родов
- Контроль глюкозы после родов и через 4–12 недель.
- Риск диабета 2 типа в будущем повышен: гликированный гемоглобин раз в 1–3 года, здоровый вес и активность снижают этот риск.
- Грудное вскармливание полезно и маме (возвращает чувствительность к инсулину), и ребёнку.